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  • 原标题:华西生殖文献速递第2期——POR患者助孕治疗的网状meta分析

    文献题目:

    背景

    第二期

    华西生殖微信公众号已正式开通 文献速递栏目,我们将持续为大家播报最新的文献资讯,时刻关注生殖医学前沿研究。

    01

    文献导读作者:

    该研究应用网状meta分析方法,对辅助生殖技术中最棘手的问题之一——卵巢低反应(POR)及其处理进行了分析,将1994-2018年的文献进行筛选,纳入目前最常用的10种POR促排卵辅助治疗药物进行分析。该项研究通过层层筛选宅男之家宅宅男圣地吻污滚床摸单视频,对生长激素、雄激素及其调节物(DHEA、睾酮、来曲唑、rLH、hCG)、雌激素、克罗米芬、孕激素、辅酶Q10等十种低反应辅助治疗药物进行比较。

    四川大学华西第二医院生殖医学科讲师 张曜耀

    设计

    03

    该研究最终纳入46个随机对照试验进行系统分析宅男之家宅宅男圣地吻污滚床摸单视频,并对其中19项以博洛尼亚标准严格定义POR的研究进行了网状meta分析。结果发现宅男之家宅宅男圣地吻污滚床摸单视频,对于POR患者,使用DHEA、CoQ10和GH在临床妊娠方面显示出更好的临床效果,促排卵所需的促性腺激素剂量也较低,具有较高临床应用价值。

    结果

    POR患者助孕治疗的网状meta分析

    04

    该论文通过网状meta分析以寻求最佳的POR促排方案,为临床应用提供了循证医学证据。此外,在未来需要使用统一的POR诊断标准的高质量RCT研究进行荟萃分析。

    意义

    文献速递

    卵巢低反应(POR)是辅助生殖技术中的一个难点问题,常有刺激周期发育卵泡数少、获卵少、周期取消率高及临床妊娠率低等特点,临床处理尚无统一的标准。为了提高卵母细胞的数量和质量,各种辅助药物治疗方案层出不穷,常用的辅助治疗药物有生长激素、雄激素及其调节物、雌孕激素、克罗米芬、辅酶Q10等,但何种方案有效尚不明确。且目前POR的辅助干预措施类型多,且多种药物之间无直接比较的数据,因此常规的meta分析无法对各种药物的效果进行优劣排序。此外,POR纳入标准的多样性,进一步增加了分析难度。

    参考文献: Yu Z , Chao Z , Jing S , et al. Adjuvant treatment strategies in ovarian stimulation for poor responders undergoing IVF: a systematic review and network meta-analysis[J]. Human Reproduction Update.2020, 26(2): 247–263.

    02

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发表时间:2020-05-21 | 评论 () | 复制本页地址 | 打印

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